记者近日从上海市第一人民医院了解到，该院儿内科已救治了多位因气管异物吸入送医抢救的患儿。上海市第一人民医院（南部）儿内科主任李雅春提醒广大家长，若遇到孩子发生异物卡喉，家长应立即以拍背按胸法、腹部冲击法等方式开展科学自救，切勿盲目催吐或用手掏，同时拨打急救电话求助。

“对于儿童来说，果冻、坚果、糖果等食物，甚至扣子、钱币、小球都是常见的气道异物。”李雅春告诉记者，“孩子在奔跑、大笑时进食，极易发生呛咳，导致异物误吸。因此，三岁以下的幼儿不宜吃坚果、果冻等食物。家长切勿在孩子口含食物时逗闹，也不可在孩子哭闹时喂食。”

当1岁以上的儿童进食时突然出现面色潮红、憋气、剧烈咳嗽、喉咙有呼噜声时，应立即观察患儿是否有口唇、甲床青紫、不能呼吸以及双手抓颈部等表现，同时询问患儿是否被异物卡住。若孩子能点头，继续询问其是否能发声，在确定是异物卡喉引起的窒息后应立即进行急救（若只有一人在场，先急救，2分钟后再拨打120电话；若多人在场，则一人急救，另一人立刻拨打120急救电话）；如果孩子没有反应、没有呼吸，需尽快进行心肺复苏。

具体的急救方法因孩子年龄不同而异。如果孩子是1岁以内的婴儿可以用拍背按胸法。让孩子脸朝下，用手托起其下颌和颈部，使其趴在救助者前臂，单手用力用掌根拍击孩子背部（两肩胛骨之间）5次。如果异物未吐出，则用双手和前臂固定翻身，让孩子仰卧在救助者的手臂上，头部低于身体其他部位，双手指放在孩子两乳头连线稍下方胸骨上，快速按压5次，每次胸骨下陷约4厘米，大约每秒钟1次。再次检查口腔，如看到异物，则小心取出，切忌盲目去掏。如果梗阻没有解除，继续重复5次拍背5次按胸，直到梗阻解除（孩子开始咳嗽、大哭、喘息等）或者急救人员到场。如果发现孩子失去反应，应立即停止，并开始心肺复苏。

1岁以上的儿童则可以用腹部冲击法。救助者根据孩子的身高，站或者跪在孩子后面，使孩子紧贴救助者。用手臂环绕孩子，一手握拳，拇指朝向腹部，放在肚脐以上、胸骨下方，另一只手包住握拳手。用拳头用力快速向上、向后推压腹部，连续推压，直到看到异物排出或者急救人员到场。如果发现孩子失去反应，立即停止动作，改为心肺复苏。

专家特别提示，1岁以上的患儿发生异物卡喉，若现场处理正确，多能成功解除梗阻。但无论异物是否去除，都要及时就医。另外，切不可盲目催吐、手抠，不然可能导致异物下滑阻塞气道，发生更严重的后果。

文字：李天蔚

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编辑：王政洋